أسباب الغرغرينا في القدم وعلاجها دون بتر القدمين
صرح الدكتور وليد الدالي أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بكلية طب قصر العيني جامعة القاهرة، تعتبر غرغرينا القدم السكري إحدى مضاعفات الإصابة بالقدم السكري نتيجة تأثير مرض السكر على الأعصاب المحيطة حيث يؤدي ارتفاع معدل السكر في الدم إلى تلف الأعصاب المحيطة، وفقدان الإحساس بالقدمين مما يجعلها عرضة للإصابة بالجروح والتقرحات التي يصعب شفاؤها.
وقال الدكتور وليد الدالي، إن الغرغرينا هي موت أنسجة الجسم نتيجة نقص وصول الدم إليها أو بسبب الإصابة بعدوى بكتيرية، وغالبا ما تصيب الأطراف كأصابع اليدين والقدمين، ومن الممكن أن تصيب العضلات والأعضاء الداخلية.
وتابع الدكتور وليد الدالي، يتم علاج غرغرينا القدم السكري بعد تشخيص الحالة من قبل الطبيب المعالج وتحديد درجة الإصابة ويتم علاج الغرغرينا دون بتر من خلال إجراء جراحة لإزالة الأنسجة الميتة لمنع انتشار الغرغرينا في الجسم، وترميم الجلد وإعادة بناء الأنسجة من خلال استخدام جلد سليم من جزء آخر في جسم المريض، واستخدام المضادات الحيوية لمحاربة العدوى وتكون على شكل حقن وريدية.
وأضاف الدكتور وليد الدالى ، أن هناك العلاج بالأكسجين وهي تقنية حديثة تستخدم في حالة الإصابة بالغرغرينا الغازية عن طريق إدخال المريض في غرف مغلقة ذات ضغط عال، وتوفير غطاء أكسجين للوجه لإمداد المريض بالأكسجين ليساعده علي التنفس، ويتم رفع مستوى الأكسجين في الدم وزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة مما يزيد سرعة الشفاء، وهناك العلاج بالقسطرة الطرفية وذلك لعلاج انسداد الشرايين الطرفية ومنع زحف الغرغرينا لمناطق أخرى، وفي الحالات المتقدمة يتم اللجوء إلى بتر الأطراف المصابة.
وأكد الدكتور وليد الدالي، أن هناك بعض الإجراءات الوقائية التي تساعد على التقليل من فرص الإصابة بغرغرينا القدم السكري مثل الحرص على الحفاظ على وزن صحي، والإقلاع عن التدخين، وخفض مستوى السكر في الدم، وممارسة أي نشاط بدني بانتظام لتحسين الدورة الدموية، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، والحفاظ على درجة حرارة الجسم وعدم التعرض لدرجات حرارة منخفضة والاعتناء بالجروح وتجنب حدوث أي عدوى أو التهاب.
